医療は誰のものか
医療は誰のものとかと問われると、医療法第一条総則（一部抜粋）によると 医療を受ける者の利益の保護及び良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を図り、もつて国民の健康の保持に寄与することを目的とする。 と書かれ、患者さんのためのものであるといわれています。しかしそれは建前上なだけで、実際働いてみると患者さんのことは一切考えていないように感じ、 「現状日本の医療は医療従事者のためのものなのではないか」 と疑問を持ちはじめました。そう考えると患者さんの人権を無視したり、無駄な医療点数稼ぎをすることも納得がいきます。ですからここでは医療は誰のものなのか、と考えたいと思います。私の考え方もいささか偏っていますが、その偏った考えと従来からある考え方から読者自身が自分の生き方を見出してほしいと思っています。 問題と思った背景 先日、精神科の病院（認知症病棟）に医療相談員として勤めだしだのですが、辞めてしまいました。なぜならそこでの経験とこれまでの病院経験を通じ、改めて 精神科医療が誰のためのなんのためのものかわからなくなったから です。そのわけがわからなくなった原因、主に驚いた点は2点あります。 １、人権？何それおいしいの？・・・医療組織としての問題 特に認知症の病棟では誰のための何の医療を提供しているのかわからない。急性期では医者の判断で強制的に入院させることができるが、医者は人の行動を制限できるほど出来た人間なのかというのもあるし、人の命を預かる責任はあろうが、人の人生を決められるほどの権限はないのではないかと考える。 患者はモノであれ・・・病院側としては薬物投与をして患者は動かないのがよい。拘束して転倒や弄便などの問題行動がないのが良い、という文化がある。患者は何も考えず、変に動きもしないモノであれ、という風潮がある。 宗教としての治療がよいことである考え方に疑問がある。具体的には里見清一が「医者と患者のコミュニケーション論（新潮社2015.10）」で述べていることでもあるのだが、一般的に医療業界では 治療がその人の人生にとって良いことであるという考え方の偏り がある。 治るのならば（精神科医療にとっては治るということは少ないのだけれど）相手の存在や権利を侵害してもかまわない、という変な考え方が存在する...